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双相障碍真的难以治愈吗?

这么说起来双相障碍确实很难治愈,而这里的治愈,我想指的应该是彻底治愈。双相障碍究竟能不能被彻底治愈很难说,甚至可以说复发的几率相当大,因为我们很难说在未来的时间里完全避免复发。但如果说到双相障碍的临床治愈,是不难的,起码完全缓解躁狂或抑郁症状,让患者完全恢复社会功能,还是可以达到的。

关于双相障碍的治疗问题

另外关于双相障碍的治疗问题,确实是一个医学难题,因为我们人的情感虽然是相对平稳的,但一旦出现了忽高忽低的波动,确实也更难控制,而且不能忽略的一点就是能够影响到双相障碍患者复发的条件实在是太多了。就好像我们正常人也会有正常的喜怒哀乐,而一名双相情感障碍的患者最大的疾病特征就是情感的不稳定性,时而情感高涨,时而情感低落。所以双相障碍可以说是目前精神障碍疾病中诊断最困难的一种疾病,而双相障碍的治疗目标也以临床治愈为主。


那么临床治愈的双相障碍什么样

从医学上讲,双相情感障碍是一种发作性疾病,两次发作间隔期是可以完全恢复所有社会功能的,也就是我们常说的可以回到原本的生活中去。实际上,我的很多双相障碍患者在间歇期确实可以回到原本的生活或者学习工作当中去,而且不在少数。

比如之前曾经有一名高二发病的躁狂女患者,在经过治疗后,返回学校也坚持服药治疗,不但顺利的度过了紧张的高三复习生活,更是考入了一所心仪的大学。上大学后,由于医生的建议,也在坚持服药,顺利的度过了自己的大学生涯。几年过去了,她也早就毕业了,现在只身一人在南方工作,父母有时候也会去到她的城市看她,她恢复的很好,完全看不出任何有病的迹象。


所以,我觉得,从一个医生的角度讲,我们有些时候没有办法做到一项疾病永不复发。而和我一样的很多医生都在做的,就是尽量避免或者说减少疾病对于患者社会功能,原本生活的影响。但就双相障碍来讲,我们治疗的目的不应该是所谓的彻底治愈,永不复发,因为谁也不知道未来的事情。真正有意义的是如何控制双相障碍的复发,减少疾病对于生活的影响。

希望所有的双相障碍患者和家属都能克服困难,战胜双相情感障碍,回到原本的生活中去。

双相障碍真的难以治愈吗?

双向情感障碍,是指患者躁狂和抑郁交替发作的一种比较严重的心理疾病,但多数被诊断为双向情感障碍的患者,大多以抑郁为核心,偶尔有情绪亢奋的状态。无论是躁狂还是抑郁,都是和焦虑情绪密切相关。

如果看到心理疾病的源头是焦虑,都是可以解决的,焦虑是对未来的不确定性事情的担心,是大脑想出来的,包括不合理认知,受惊吓形成的条件反射,从小被否定形成的敏感多疑没有安全感的性格。

调整的时候从这三个方面入手,改变不合理认知,建立新的条件反射,培养自信优化个性,就可以从根本上解决。

很多家人或者周围的人不了解患者为什么出现各种怪异的症状,也不理解,很多时候都是当时受惊吓以后留下的感觉,就是一到那种环境,那种不好的感觉就出来了,知道这一点,症状是容易消除的,比如幻觉,妄想,都是不难消除的。

我是从事心理学及心理健康教育工作的心理老师左叔,我来回答你的提问。

回答你的这个问题,我有些心情沉重,坦率地说,双相障碍,即心境(情感)障碍是比较难以治愈的,为什么要这么说,因为双相障碍属于精神疾病中比较复杂的一种精神疾病。



一是什么是双相障碍,双相障碍又称心境障碍,是指以心境显著而持久的改变(高涨 低落)为基本表现的,并伴有相应的思维和行为异常的一种精神疾病,这种精神疾病经常有反复发作的倾向,病情缓解期间症状基本正常;此病发作既包括躁狂发作,也包括抑郁发作。



二是双相障碍的发病原因比较复杂;此病的病因目前还没有完全搞清楚,精神病学、临床心理,以及认知科学都认为此病的病因涉及到遗传、生理、心理和社会环境多各方面;在双相障碍中,遗传生理所起作用比较显著,心理社会应激则对发病起到促发或诱发的作用;对单一的抑郁发作或躁狂发作的研究表明,抑郁发作的病因与遗传相关度比较高,但是也有临床心理学认为,躁狂发作是生理因素与心理因素互助作用的结果。



三是要做好长期与双相障碍共处的准备;由于此病的发病原因比较复杂,而且病因与患者的心理素质、心理承受能力、应对压力的方式、所处环境是否良好等有关,如果患者受到负性生活事件刺激,就会诱发发作;所以,双相障碍在治疗和缓解症状方面,一定要严格按照治疗双相障碍的原则进行,即保证药物治疗,这是治疗和稳定此病症状的关键;然后是接受心理治疗,但前提是必须先做药物治疗;同时,家庭、亲人等社会支持对双相障碍患者战胜疾病、预防复发、维持正常生活有极大的帮助。



所以,双相障碍患者,及其家人对此病的治愈要有客观的认识和态度,尽量做到少发作,维持正常时间越长越好,但前提是服药、不停药、不减药,积极配合做心理治疗,尽量避免受到负性刺激,家人多理解多支持。

希望心理老师左叔的回答能对你有所帮助,如有不同的看法请在心理老师左叔的评论区留言,我们可以继续探讨,分享彼此的观点。

再次感谢你对心理老师左叔的邀请!

双相障碍

双相情感障碍,其极端的情绪波动,从抑郁到躁狂,过去被称为躁狂抑郁症。双相情感障碍非常严重,可能导致危险行为,甚至自杀倾向,可以通过治疗和药物治疗。



症状和类型

有很多不同的症状--和几种不同类型的--双相情感障碍。主要症状是剧烈和不可预测的情绪波动。双相情感障碍的类型从轻到严重不等。

双相障碍常被误认为是抑郁症

患有双相情感障碍的人常常被误诊为抑郁症。在双相II型,较温和的形式,躁狂发作是温和的,可以在不知不觉中发生。抑郁症状同时,在患有双相情感障碍的人中,患催眠症状的时间比一般人多,比例约35比1。双相情感障碍中的躁狂症状所花费的时间比在双相情感障碍中花费的时间多出三比一,尽管双相情感障碍中更严重的躁狂通常更容易识别。

主要抑郁紊乱--通常称为单极抑郁症与双相情感障碍II--也称为双相抑郁症--的不同之处在于,单极抑郁症没有轻度躁狂的间隔期,而双相抑郁症Ⅱ确实有轻度躁狂的间隔期。任何被评估为抑郁症的人也应该被评估为躁狂或低血压发作的终生史。



下面是双相情感障碍的预警症状:

  • 非典型的愤怒和侵略时期
  • 虚张声势和过度自信
  • 容易流泪,经常悲伤
  • 睡眠时间很短
  • 非特征脉冲行为
  • 情绪化
  • 混乱和疏忽

其他潜在的症状,可能表明存在精神障碍需要评估,可能包括感觉被困,暴饮暴食,过度担心,和焦虑。除双相情感障碍外,其他可能的诊断也应在症状的设定中加以考虑,如单极(主要)抑郁症,焦虑症、药物使用障碍、调整障碍、注意缺陷多动障碍,以及诸如边缘性人格障碍。

重要的是要记住,有时这些症状可能会发生在许多健康的青少年和成年人。需要关注的时间是,随着时间的推移,他们形成了一种模式,干扰了日常生活。

治疗与预防

治疗双相情感障碍的最好方法是药物和咨询(心理治疗)相结合。医生经常用一套药来治疗躁狂症状,并使用其他药物来治疗抑郁症。某些药物也被用于“维持治疗”。双相障碍用三种主要的药物治疗:情绪稳定剂,抗精神病药,和抗抑郁药。当然,心理治疗也很重要,但是治疗效果因人而异。


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